一、医药业
暴利率 ☆☆☆☆☆
暴利绝对值 ☆☆☆☆☆
垄断程度 ☆☆☆☆
公众评价恶誉度 ☆☆☆☆☆(☆星级)
尽管自《中国十大暴利行业》排行榜2002年诞生以来,中国医疗业年年榜上有名,但登上榜首地位,还是第一次。2005年,中国医疗业历史性地、第一次取代了3年来一直稳坐榜首的中国房地产业。
2005年,中国医改遭遇了前所未有的舆论风暴。2005年,对中国医改的批评,已不仅来自民间和学者,还来自官方。包括卫生部自己,都在深深地反省医改之败。
2005年7月29日,国务院发展研究中心发表了与世界卫生组织合作的研究报告《中国医疗卫生体制改革》,报告对中国医改作出了这样的整体评价:我国的医改基本上“不成功”。
2005年8月22日,在第二届中国医院院长大会上,全国政协副主席张梅颖说,在世界卫生组织刚刚公布的,“卫生分配公平性”在全世界191个国家的排名中,中国居第188位,列倒数第四。
我们还能坦然面对这样的现状吗?
中国医疗之贵成为中国医改败局的心腹大患。
“医疗、教育、住房”,成为压在老百姓头上新的“三座大山”。这“三座大山”的第一座大山便是医疗。
根据卫生部公布的“2005年中国卫生统计提要”的数据,我国的卫生总费用从1980年的143.2亿元,急速上涨到2003年的6623.3亿元,增涨了整整45倍。即涨幅高达4500%。
看个头疼脑热就得上百。住上一个月院,至少过万,有多少人拿得出这笔钱?就算勉为其难,咬咬牙,东借西凑,拿出这笔钱,以后的日子还过不过?难怪许多人都选择了小病扛着,大病等死。
在所有的数字中,有几个权威数字让人刻骨铭心。
这几个数字是:在农村,有50%的人看不起病。中西部农民因看不起病,死于家中的比例高达60~80%。在城市,有40%的人看不起病。
中国的医疗,怎么会昂贵如斯?
在第40届全国新特药品交易会上,零售价510元的医保乙类胶囊,其供货价仅为79元;零售价与供货价的差价竟高达545%。广谱抗生素头孢拉定片,药厂的零售价为42.40元,供货价为8.1元。零售价与供货价的差价高达423%。
让我们来解剖一下医疗暴利的食物链:
头孢三代的零售价是170元一针,药厂给地区销售商的价格是12元。仅为零售价的1/14。
高达1300%的暴利是这样分配的:
每针零售价170元的抗生素类药品,医院得到66元,医生回扣35元左右,增值税16元,药厂12元,开发医院销售费用5元,维护医院销售费用5元,经销商5元,其他协调费用5元,医药代表提成10几元。这里面利益最大的是医院和医生,分别占40%和20%。
这样,一种药从生产到患者手里至少要经过6~9个环节,而中间商则不计其数。
罗红霉素出厂价为6元,市场上骤升为26元;心脏支架在香港仅为300美元,内地医院里却升了10倍多,达三四万元。
如果说,此种医疗暴利没有办法治理,不对。
中国的医改要动大手术,这一点已没有争论,问题仅仅是这个手术如何做。问题仅仅是卫生部既怕流血,又怕疼,一心想找到一个既不流血又不疼的手术方案。于是,中国的医改便只好年复一年地纸上谈兵。于是,中国的医改就变成了一个无解之结。