基本药物限价上线或被打破，优质优价被重提

　　“优质优价”被重提，标志着发改委定价之后，基本药物价格或许还将存在博弈空间，优势企业的产品或许将在价格上得到体现

图形 林潢 本报记者 刘曲 摄

　　本报记者 王卓铭 北京报道

　　基本药物国家指导价执行十余日以来，围绕限价高低的争论从没停止过。

　　11月5日，全国人大常委会副委员长桑国卫在2009北京国际生物医药发展论坛上表示：“我们正在考虑优质优价政策，以应对基本药物降价带来的负面影响。”

　　这标志着发改委定价之后，基本药物价格或许还将存在博弈空间，优势企业产品将能够在价格上得到体现。

　　限价争议

　　9月28日，国家发改委公布了《关于公布国家基本药物零售指导价格的通知》（以下简称《通知》），并要求在10月22日执行指导价。

　　根据发改委的统计，在基本药物目录所涉的296种药物、2349个剂型中，45%的药品属于降价行列，49%的药品价格未变，6%的药品价格上调，总体降幅达到12%左右。

　　然而，随之而来的社会反响却并不像发改委预期的那样美好。各地药店基本药物从药店下架的消息屡见不鲜，基本药物似乎“一限就死”，药品销售中“低价遭驱逐”的怪圈重现。

　　老百姓大药房品牌推广部部长王黎告诉记者：“老百姓旗下药店也出现了下架的情况，我们调查的原因是限价过低，低于某些企业的生产成本，因此企业不再生产，所以药店也无法销售了。”

　　进口和合资企业的药品下架情况比较明显。如拜耳生产的尼莫地平片（30mg×20片），国家指导价是3.1元，而老百姓平时的零售价为39.8元，只好采取下架措施减少销售亏损。国内企业一些优质产品，如联邦制药的阿莫西林胶囊等，也由于价差太小而导致供应紧张。不过，王黎也表示：“其实之前每次国家药品降价之后，都会有一些药品因为这样的原因而下架。”

　　负责基本药物价格制定的是发改委药品价格处。对于外界的舆论，价格处也进行过抽样调查，该处一位内部人士告诉记者：“我们在北京找了几十家连锁药店，发现确有部分药品无法买到，不过其中很多属于药店本来就不经营的范畴，并不存在严重的下架情况。”对于各地基本药物购买难的问题，他认为“可能是舆论引导发生了偏差”。

　　事实上，王黎告诉记者：“国家限价涉及的是2000多个品规，而我们内部统计，整个集团相关药品的品规接近5000个，顾客的选择面很宽，个别品种下架不会影响实际购买。”

　　不过业内也有相反的声音，北京京丰制药总经理陈成龙表示并不存在限价过低的问题。他认为：“基本药物工艺相对简单，大企业可能不具备成本优势，而中小企业有一定优势。只要执行标准统一，小企业的产品也应该为市场接受。”

　　并且，也有业内人士提醒记者，国内药品销售格局决定了终端药店的情况并不能反映全局：“目前80%的药品通过医院进行销售。”

　　桑国卫介绍：“2008年，医院终端药品销售额超过3000亿，增幅达到24.84%，2009年增幅有望达30%以上。而且近3年内，各地兴建的社区医疗机构将逐步投入使用，预计未来基本药物的使用量还将大幅上升。”

　　随着销量的增大，基本药物市场仍然大有空间，桑国卫建议：“企业应该开发经济适用性产品，扩大基层市场。”

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