黑名单背后的潜规则

当地医院对200名“大处方”医生黑名单事件讳莫如深。

　　核心提示：3月6日，新华社电稿称，为了切实解决群众看病难、看病贵的问题，坚决遏制部分医生开“大处方”、吃“回扣”现象的发生，河南省南阳市首次公布了经常开“大处方”的近200名医生的名单。然而，记者在当地调查时却发现名单背后存在着种种隐情，南阳市卫生局更表示名单披露后他们很尴尬、很被动。一个不容回避的事实是，“大处方”已成为“看病难、看病贵”的标志性问题，全国政协委员俞祖彭称，现在中国个人年均医疗费用的支出已由1980年的14.51元上涨到512.5元，26年增加了30多倍！

　　一月开出吃回扣药品10万元？

　　“没有，绝对没有黑名单这一说。”

　　3月7日下午，河南省南阳市卫生局监察室主任张振海情绪显得颇为激动。“现在这件事弄得我们很尴尬，不是我们的本意！”

　　3月1日，南阳市卫生局召开了由各区、县(市)卫生局长、纪委监察负责人和市属主要医院负责同志参加的全市卫生系统纪检监察暨纠风工作会议，主办者向与会人员发放的一份材料上，通报了200名开“大处方”的医生名单，第二天，《南阳晚报》以《近200名医生上了“黑名单”》为题作了报道。

　　新闻中说，南阳市于2005年10月份开始了“药品双十制”，活动内容为每个季度统计医疗机构使用量最大的前十种药品名单和前十种药品中每种药品开方量最大的前十名医生名单，并对外公布，文中以不点名的方式批评了两家医院的医生，“市区某大医院某医生2005年10月至11月，就开出吃‘回扣’药品10万余元。市区某医院某医生开出的6张处方金额3300余元，平均每个处方500余元”。

　　“我们的‘双十制度’还不很成熟，所谓的名单只是内部通报，想让与会的人员进行讨论，以使这项制度更加公平、合理。”张振海说，当初让媒体报道一下会议是卫生局的初衷，但是并没有让记者把这件事情写出来。

　　“在必要的时候，我会拿出证据来证实的。作为记者，我所写的内容肯定是有出处的。”《南阳晚报》记者陈虹不认同张振海的观点。

　　对于引发争议的名单，张振海以“材料已经发放完毕，自己没有存放”为由不愿提供，并解释称“我是今年春节后才调到这个岗位的，对工作还不是很熟悉，这件事对我以及局里压力很大，让我们工作很被动”。

　　医院与卫生局说法产生矛盾

　　3月7日17时30分，南阳医学专科学校附属医院门前依旧车水马龙。

　　在这家医院的办公室里，一位工作人员告诉记者，他们确实存有这份通报名单，记者如果想看需要卫生局许可。

　　“在市卫生局的统一要求下，我们去年都已经实行了‘药品双十制’，每个季度一报，通报的名单基本上每个大医院都有。”这位工作人员说。在南阳市中医院这个说法得到了证实，该院院办指定接受记者采访的人士称，医院有两名大夫被列入“名单”，目前院方正在核实中。

　　“这项政策最早是安阳市实行的，2005年，河南省卫生厅进行了推广，但是并没有一套成熟的制度去保障实施。比如说，有的医生医德好、医术高，可能开的处方就多，如果按照现有的政策去执行，这名医生肯定要受到处理，显然，这很不公平。”张振海说，目前，这项政策还在摸索之中，并没有真正实施。

　　但“医药双十制”究竟在南阳实施了没有，医院和卫生局的说法并不一致。

　　在3月1日召开的这次会议上，卫生局纪委书记郭万选作了题为“开创党风廉政建设和反腐纠风工作新局面”的报告，在其中2005年回顾部分，郭万选把建立药品“双十制度”作为了一项重要的成绩，并称“切实减轻了群众的医疗负担”，在2006年的工作安排中，对于推行此项制度也给予了明确的部署和安排。会上，南阳市卫生局局长王保云“讲话”称“完全符合我市卫生系统的实际，我都同意”。

　　显然，南阳市已经在实施这项制度，但为什么要刻意隐瞒呢？

　　“这只是领导的工作报告，提提而已，没有真做。”张振海解释说。

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