孕妇怀双胞胎18天后变单胞胎，医生称被胎盘吸收

　　记者向同济、协和、商职等多家医院妇产科求证，专家们说，这种情况的确很常见。一年都会遇到几例到数十例。

　　湖北省生殖医学会主任委员、同济医院妇产科教授朱桂金说，“单胎流产率也有17%左右，双胎当然也可能流掉一个，甚至两个。”很多早期妊娠是双胎，在发育过程中，两个胚胎互相竞争，优胜劣汰，较弱的那个就停育了，这是自然筛选的过程，是正常现象。

　　“以前没有这么多检查手段，大多数没被发现。现在发现的也只是较小的一部分，早期被淘汰的双胎之一很多，大部分留下的单胎仍然平安无事，黄女士不必过于忧心。”朱桂金说。

　　朱桂金解释，一般来说，由一个卵子分裂出的单卵双胎极少发生这种情况，这类胎儿要么都健康发育，要么同时出现问题。“自然减胎”多发生在双卵双胎和试管婴儿上：一个胎儿发育正常，另一个却“消失”了，原因很复杂，染色体异常是主要原因，发生率约占60%以上。

　　而孕早期消失的胎儿，常常被胎盘或母体吸收，剩下的一个或多个胎仍可以正常发育，母亲不会出现不适，不会出血或排异物，所以黄女士无异样的感觉是正常的。

　　是否双胞胎 12周后做B超

　　难道是之前的医生看错了？针对网友的这一怀疑，武汉市十一医院B超室主任任叶青认为，一般来说，B超检查“可能看漏，不会看多”，怀孕50天以上可以看得清楚，黄女士“双胎囊双原始心管搏动”说明是双卵双胎，但存在自然淘汰的可能性。他平均一年也见过十来个这样的病例。

　　国外有研究报道称，在早期B超诊断出的双胞胎妊娠中，大概有1/5后来会消失。很多医生会提醒孕妈妈，如果在怀孕头几周发现怀上双胞胎，不要过于激动，等怀孕12周以后再做B超时才能确定。

　　专家还举例说，有一种“纸样儿”就是接近孕中期胎儿，由于不断受到另一正常妊娠胎儿羊膜囊的挤压，死胎部分软组织被吸收。等到母亲分娩时，胎儿就变得又扁又薄，像纸一样，但轮廓却清晰可辨。这和我们常见的自然流产一样，是胎儿在宫内停止发育所致。

　　值得注意的是，在妊娠3个月后发生双胎之一消失，母体和胎儿发生各种并发症的风险大大增加，孕妈妈应严密观察，以防并发症的发生。

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