心语（十）慧眼望星空

  中华医学会小儿眼科对弱视的最新修下定义：

    视觉发育期，由于单眼斜视，屈光参差，形觉剥夺或双眼高度屈光不正等异常视觉经验，造成单眼或双眼最佳矫正视力低于正常或双眼相差2行以上，临床检查无可见的器质性病变，经恰当治疗后视力可以提高或完全恢复。

    美国儿科学会，眼科学会，小儿眼科与斜视学会推荐的视力转诊标准是3-5岁儿童0.5或双眼视力相差两行以上，6岁以上儿童0.67。

    我们国家小儿眼科学会最新修定的不同年龄组儿童的视力参考值下限：3岁为0.5，4-5岁为0.6，6-7岁为0.7。如果幼儿视力低于同龄儿童正常视力下限，双眼视力相差不足两行，但临床未发现形成弱视相关的诸如单眼斜视，屈光参差，上睑下垂。屈光间质混蚀，以及双眼高度屈光不正等因素，不宜诊断为弱视，可随访观察。

    以上的叙述过于专业，但如果您耐心一点阅读相信会有不同程度的理解。

    对于那些临床诊断明确的弱视儿童，准确的验光配镜是治疗的第一步，也是最重要的一步，正确合理的遮盖致关重要。家长应该了解治疗的目的是提高患儿的视力，而不是摘眼镜。早期遮盖的方法较为单一，黑色、兰色或黄色等等的眼罩遮在患儿的脸上给家长和孩子造成很大的心理压力，以至于反复的遮盖、放弃、再遮着、再放弃，而拖延治疗时间和效果。部分孩子甚至放弃治疗造成终身遗憾。近年来一种半透明的压抑膜给临床治疗带来方便，由于美观、舒适很容易为患儿尤其是学龄期的孩子接受。

    以后我们会谈一些近年市场为迎合家长心理需要而出现的林林种种按摩、理疗、药物治疗等等让人眼话潦乱真假难分的手段。

    愿您有一双慧眼。

1