青少年能用减肥药吗？北京协和医院李乃适：慎用快速减重方式

5月19日，国家卫生健康委举行新闻发布会介绍时令节气与健康有关情况。

当下，青少年肥胖问题愈发普遍，不少家长盲目尝试减肥针、降糖药、极端饮食等方式帮助孩子快速减重。针对青少年肥胖判定标准、科学减重方法以及各类网红减重方式的风险，中国医学科学院北京协和医院主任医师李乃适作出权威科普提醒。

李乃适表示，儿童青少年正处于生长发育关键阶段，体重贴合正常生长曲线即可，无需过度追求纤瘦体型。家长可依据国家卫健委发布的《7岁以下儿童生长标准》《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》中的性别年龄BMI对照表，初步判断孩子是否超重、肥胖。若孩子体型持续偏胖，且伴随血压、血糖、血脂异常，或是出现脂肪肝等问题，需尽早介入干预，科学管控体重，规避长期健康风险。

李乃适谈到，健康体重管理的基础是生活方式调整。一是调整饮食结构，优质蛋白、蔬菜、全谷物要增加，避免过度节食，尽量避免含糖饮料、油炸食品和零食摄入，这点非常重要。二是保证充足的运动，提倡中小学生每天综合体育运动的时间不低于2小时。三是家长应该避免因为体重问题给孩子带来的心理压力，要多鼓励他们进行积极健康的体重管理。如果说生活方式调整以后效果不佳，要及时就医，寻求专业的指导。

针对市面上流行的减肥针、降糖减肥药、极端饮食等快速减重手段，李乃适明确警示，各种所谓快速减重的方式要慎用，现在所说的“减肥针”或者减重的“降血糖药物”都是处方药，有明确的适应证，需要由专科医生来评估它的风险，充分考虑各种不良反应，比如胃肠道不适，比如说情绪障碍，不能自行购买和自行使用。

“目前，我们国家并没有批准18岁以下儿童青少年的任何减重药物，所以儿童青少年处于生长发育的关键阶段，不建议擅自使用，它的风险还是不小的。”李乃适强调。

“极端饮食是不可取的。”李乃适表示，完全不吃主食，或者说生酮饮食这些方式，短期可以使体重下降，但是出现代谢问题的风险是极高的，远期风险尤其不可控。合理的做法是少油、少糖、少精制主食，保证优质蛋白、蔬菜、水果和全谷物的合理摄入。

李乃适最后提醒，青少年减重的目标不是说快速短期瘦很多，而是逐渐瘦下来，要改善血糖、血压、血脂这些指标。如果肥胖并且伴有打鼾、脂肪肝、血脂血糖异常、月经不规律这些情况，应该是及时就诊。

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