逾四成中老年男性缺雄激素

   40岁以上的男性是迟发性性腺功能减退症(LOH)的高发人群；四成以上的中老年男性患有LOH，但大多数人对疾病的了解还存在很多误区甚至盲区。在日前举行的“正视睾酮缺乏，关注男性健康”男性公益健康调研发布会上，由国家人口计生委科学技术研究所发起的国内首个针对中老年男性的健康状况调研评估报告显示，我国40~49岁男性中LOH的患病率为19%；50~59岁男性LOH的患病率为38%；60~69岁男性的患病率则高达56%。专家呼吁，中老年男性应对LOH有一个正确的认知，及早自测，规范就医。
    

    调查 60~69岁男性患病率高达56%

    “长期以来，国内对男性健康的关注不足，对男性生殖健康现状、男性生殖保健服务需求的研究也很少。在过去的30多年里，中国男性健康领域里也没有相关的大规模调研。”国家人口计生委科学技术研究所男性临床研究室主任、世界卫生组织男性专题指导委员会委员谷翊群教授指出。

    为了更好地更深入地了解和掌握中国男性的健康现状，由国家人口计生委科学技术研究所发起，谷翊群教授牵头进行了国内首个针对中老年男性的健康状况调研评估。本调研评估采用整群及年龄分层抽样方法针对40~69岁的不同年龄层的男性个案进行了研究。为时一年半的调查结果显示：我国中老年男性对雄激素的总知晓率为27.7%；低睾酮状态担忧程度为10.5%；自我判定存在雄激素缺乏仅为4.8%；只有2个人做过血清睾酮检测；只有6个人接受过雄激素补充治疗。另外，我国40~49岁男性LOH的患病率为19%；50~59岁男性LOH的患病率为38%；60~69岁男性的患病率则高达56%。因此，关注男性健康，提高中老年男性对LOH疾病和正确治疗方式的认知已刻不容缓。

    诊断ADAM自测表可帮助早发现LOH

    俗话说：“男人四十一枝花”，即指40岁左右的男人处于人生和事业的巅峰。然而，中华医学会男科学分会副主任委员姜辉教授指出，从生理机能的角度来说，也可以改成“男人四十一道坎”。由于男性40岁以后，体内的雄性激素水平随年龄的增长而逐步降低，生理机能开始下滑，再加上社会竞争激烈，工作和家庭压力巨大，男性往往容易忽视自身健康。其实，正如中年女性要重视雌性激素的补充与卵巢的保养一样，男性步入中年以后，也应该重视对睾酮激素的补充。

    姜辉介绍，由于睾酮的生理作用广泛，生殖、泌尿、皮肤、骨骼、肌肉、造血、心血管及神经系统等均有雄激素受体，因此，LOH不仅会引发神经过敏、健忘、焦虑、急躁、抑郁等精神心理疾病，更是某些基础疾病的预兆，因此，必须给予重视。

    为了帮助中老年男性及早发现LOH，中华医学会男科分会专家联合推荐国际通用的中老年男子雄激素缺乏(ADAM)自测表。ADAM问卷是由LOH相关症状的10个问题组成，是国际上通用的LOH筛查工具。问题设计简洁明确，非常适合帮助广大中老年男性对自身雄激素水平进行自我评定，了解自身的健康状况。

    治疗主要是“缺啥补啥”

    谷翊群呼吁，“40岁以后的男性应当咨询医生，了解关注自己的健康水平，并使用ADAM表进行自检，一旦问卷呈阳性，就应该去医院检测体内睾酮水平。如果体内睾酮水平低于标准值，就应当在医生的指导下，采取积极、专业的治疗措施。”他指出，LOH并不可怕，关键是要在医生的指导下，做到尽早发现，正确诊治。

    目前治疗LOH的主要方法是“缺啥补啥”——外源性的补充睾酮。通过有效地补充，使体内的睾酮水平达到正常生理浓度，从而消除由于部分睾酮缺失而导致的生理变化及临床症状，达到缓解和治疗LOH、改善生活质量的目的。

    名词解释：何为LOH？

    睾酮是男性性腺(睾丸)分泌的雄激素，是决定男性特征的最重要的物质，一旦睾酮缺乏，会对男性的生理和心理造成不同程度的影响。男性步入40岁以后，体内的睾酮水平会随着年龄的增长而下降，数据显示，男性在30~90岁期间，体内的睾酮水平平均每年下降1%~2%，而总下降量高达30%~50%，并出现潮热、抑郁、烦躁不安等症状，以及注意力减退、焦虑、躁动不安、爱发脾气、抑郁等精神心理症状，医学上称之为迟发性性腺功能减退症(LOH)，俗称“男性更年期症”。

    中老年男子雄激素缺乏(ADAM)自测表

    序号问题是否

    1是否有性欲减退？

    2是否有体能下降？

    3是否有体力和(或)耐力下降？

    4是否有身高降低？

    5是否有生活乐趣降低？

    6是否有忧伤和(或)脾气不好？

    7是否有勃起不坚？

    8体育运动能力最近是否有下降？

    9餐后是否爱打瞌睡？

    10最近的工作表现是否不佳？

    评估标准：对每个问题回答“是”或“否”，问题1或问题7或任何3个其他问题回答“是”即定为阳性答卷。

    专业建议：如答卷为阳性，建议及早就医，规范治疗。

五一祝福短信

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