供方：＿＿＿＿＿＿＿＿  合同编号：
      需方：＿＿＿＿＿＿＿＿  签订地点：

                              签订时间：    年    月    日

    一、产品名称、规格、牌号、质量、供货时间及数量

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｜        ｜        ｜        ｜        ｜        ｜    交（提）货时间及数量    ｜

｜产品名称｜品种规格｜商标牌号｜计量单位｜数    量｜－－－－－－－－－－－－－－｜

｜        ｜        ｜        ｜        ｜        ｜合计｜    ｜    ｜    ｜    ｜

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｜      合计人民币金额（大写）                                                  ｜

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                                                  （注：空格如不够用，可以另接。）

    二、本合同仅适用于系统内部工矿产品的供应与调拨。

    三、本合同按《经济合同法》、《工矿产品购销合同条例》及国务院有关部委制订的合同管理条例、办法执行。

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｜      供    方      ｜      需    方      ｜                            ｜

｜单位名称（章）      ｜单位名称（章）      ｜鉴（公）证意见：            ｜

｜单位地址：          ｜单位地址            ｜                            ｜

｜法定代表人：        ｜法定代表人：        ｜经  办  人：                ｜

｜委托代理人：        ｜委托代理人：        ｜    鉴（公）证机关（章）    ｜

｜电    话：          ｜电    话：          ｜      年    月    日        ｜

｜电报挂号：          ｜电报挂号：          ｜                            ｜

｜开户银行：          ｜开户银行：          ｜（注：除国家另有规定外，鉴  ｜

｜帐    号：          ｜帐    号：          ｜      （公）证实行自愿原则）｜

｜邮政编码：          ｜邮政编码：          ｜                            ｜

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                          有效期限：    年  月  日至    年  月  日

                                  监制部门：            印制单位：