说明： 
     
    公示催告是丧失票据的在丧失票据后，申请人民法院宣告票据无效，从而使票据权利与票据相分离，丢失票据的人仍然占有票据权利的一种特殊的诉讼程序。公示催告程序只有申请人，没有对方当事人。其只能是最后持有票据并可以依据主张权利的。申请公示催告的人持有的票据包括汇票、本票、支票、但必须是可以背书转让的。无论是经背书，还是尚未背书，也无论是被盗、被以背书转让的。无论是经背书，还是尚未背书，也无论是被盗窃、被诈骗、自己遗失，还是灭失，只要不是因票据持有人本人的意思而丧失票据的，都可以申请公示催告。其书催告申请书，递交票据支付地基层人民法院。
    
格式：

公示催告申请书 

    申请人：
    
    请求事项：
    
    事实与理由：
    
    此致
    
    ____________人民法院
    
    申请人：（签名）
    
    XXXX年XX月XX日
    
    附：有关证据及材料