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违规过失处分单

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过失人 姓名

部门

职务
 
违规过失时间 ▁年▁月▁日▁时 或在▁至▁期间

违规过失地点

见证人(签字)

违规过失事件描述:

违规过失属于:违反▁▁▁▁▁▁▁规定(办法),第▁▁▁条,第▁▁▁款

规定条款原文:
 
 
 
 

失职程度:□轻微