冠状动脉介入(PCI)技术越来越成熟,开展PCI手术的医院越来越多。可是心肌梗死一旦发作起来,还是有那么多人丧命。心梗急救讲究“分秒必争”,家人能否正确有效实施家庭自救至关重要。作者有“三多”,抽烟多、吃肉多、喝酒多,考虑到心梗病人越来越年轻化,因此与老婆做了以下“五个约定”。
1 家里备好二种药品
1、硝酸甘油片:硝酸甘油可扩张冠状动脉,增加缺血区心肌供血量,早期应用可明显缩小心肌梗死范围。
2、阿司匹林片:阿司匹林抑制血小板的聚集, 减少血栓形成, 可以限制心肌梗死面积,可降低病死率和提高治愈率。
上述两种药物一定要放在方便取用的位置,而且要让家人都知道存放位置。
2 告诉老婆用药方法
更年期前的女性心肌梗死发生率,远远低于同龄的男性。男人这辈子最贴心的人是老婆,能经常陪伴你的人也是老婆。
当怀疑发生心梗后:
1、立即舌下含服硝酸甘油一片(0.5mg)。
如果疼痛不能缓解,每5 分钟重复1 次,总量不超过1.5mg。如果3片含完还不能解决问题,很可能就是心肌梗死,立即送医院进一步诊治。
一般来说,心绞痛持续超过5分钟就应提高警惕,20分钟还不缓解要高度怀疑心梗。
2、同时嚼碎服用阿司匹林三片(300mg)。
目前临床常用的是阿司匹林肠溶片(100mg/片),必须嚼碎后再服用。如果手头没有水也要先嚼碎吞下,再请老婆拿水过来,体力不支千万不要强行去拿水。
不要小瞧三片阿司匹林,如果患者是急性心肌梗死,嚼上三片可能让死亡率降低23%。
3 教会老婆识别心梗症状
心梗的典型症状:胸骨正中或偏左部位出现压迫性、紧缩性、烧灼感、刀割样或沉重感样疼痛,伴出汗、恶心(呕吐)、气短或呼吸困难,伴无力、眩晕、头晕或意识丧失等。
其中,出汗、恶心、呕吐、气短等,是老婆可以看得到的症状。
另外,有时心梗还会出现不典型症状,表现为胃疼、牙疼、嗓子疼,十分容易被忽视。出现上述症状时,患者本人及家属需格外警惕,最好马上送医,绝不能硬着头皮忍耐。
4 提醒老婆不要做什么
第一,让患者平躺保持安静,不要随意搬动患者;第二,要拨打120,不要自己送患者去医院。
拨打急救电话,医生会在来的路上指导患者先行自救;急救中心,更了解附近医院的床位情况和救治能力。
5 让老婆一切听医生的
时间就是生命,心梗抢救必须争分夺秒。
直接PCI 已成为急性心肌梗死的首选治疗方法。如果确诊心梗,老婆一定要信任医生,并配合医生工作,尽快签字,尽快手术。
最后,作者制作了一个流程图,并和老婆做了一次模拟演练。
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