11月,是全球第七个肺癌关注月。据新华社报道,全国每年有60万人死于肺癌。吸烟是目前公认肺癌病因中最重要因素,约90%的肺癌由吸烟引起;生活中的空气污染,如装修、烹调、汽车尾气等也成为诱发肺癌的重要成因,必须引起足够警惕。
中国每年约60万人死于肺癌
据新华社报道,11月初在卫生部疾病预防控制局、中国抗癌协会主办的“对话希望——关注中国肺癌治疗”主题发布会上,中国抗癌协会科普工作部部长支修益教授说,作为世界第一肺癌大国,我国每年约有60万人死于肺癌,肺癌已经成为累计危险性最高的癌症。
支修益强调,对于肺癌患者而言,早发现、早治疗十分关键。但是,由于肺癌的早期症状不明显,很多人在确诊时已到了局部晚期或发生了转移,因此不得不放弃手术治疗及放疗和化疗,被动地等待死亡。
对此,中国医学科学院肿瘤医院副院长、肿瘤内科主任石远凯表示,在不久的将来,随着医学的进步,创新靶向药物的出现,晚期肺癌有望变成一种慢性病,肺癌患者可以像糖尿病患者一样,在医生指导下,通过科学用药有效地控制病情、带癌生存。
肺癌产生的四大诱因
我国近10年来肺癌的发病率增长迅速,肺癌已成为一种严重威胁人们健康和生命的疾病。那么,肺癌究竟是如何发生的呢?
虽然全世界许多科学家进行了非常艰苦的努力,但遗憾的是对肺癌的真正病因及发病机制至今尚未完全明确,只是发现有些因素与肺癌有密切的因果关系。
吸烟 肺癌的祸首
谈到肺癌,人人都会想到吸烟,“吸烟有害健康”是烟盒上必须注明的警示标语。吸烟已被公认为是肺癌的重要危险因素,吸烟与肺癌的关系已被大量事实证明。国内外调查均证明:80%~90%的男性肺癌与吸烟有关,吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10~13倍,吸烟量越多、年限越长、开始吸烟年龄越小,肺癌死亡率越高。戒烟持续15年肺癌发生率才能与不吸烟者相近。值得注意的是,被动吸烟也易引起肺癌。因为真正对肺组织产生损害、癌变的并不是焦油中的尼古丁,而是烟草中的其他致癌物质如苯并芘等,尼古丁只是让吸烟者成瘾而已,吸烟者呼出的烟雾中含有大量的致癌物质。因此,长期在吸烟者身边的烟雾里工作、生活者也属肺癌的高危人群。1997年第四届国际肺癌会议中有报告说,女性的丈夫吸烟,她患肺癌的危险性增加50%,且危险度随丈夫吸烟量增加而增加,停止吸烟则减少。除吸烟外,城市工业化、环境污染也与肺癌关系密切。大剂量电离辐射也可引起肺癌。肺是对放射线最敏感的器官之一。
[NextPage]
空气污染 易忽视的成因
空气污染与肺癌也有密切的关系,污染包括室内小环境和室外大环境。前者包括室内用煤,接触煤烟;烹调的油烟;室内被动吸烟等。后者包括城市汽车废气、工业废气、公路沥青等。所以,城市肺癌发病率明显高于农村,大城市又比中、小城市的发病率高。在引起肺癌的职业因素中已被确认的包括:石棉、无机砷化合物、铬及其化合物、镍冶炼、氡及氡子体、芥子体、氯乙烯、煤烟、焦油和石油中的多环芳烃、烟草的加热产物等。在石棉厂工作的吸烟工人肺癌死亡率为一般吸烟者的8倍,是不吸烟也不接触石棉者的9倍。可见石棉有很强的致癌作用,而且吸烟与石棉在致癌方面有互相加强的作用。
压力 癌症高发诱因
男性是肺癌的最大受害者。而导致肺癌“男女有别”的原因就在于男女生活习惯的差异。据相关专家临床经验发现,男性爱抽烟、工作压力相对更大,情绪又比较不外露;男性相对户外活动多,接受空气污染的机会自然也更多。
营养 缺失的抵抗力
目前引起大家广泛重视的另一领域是营养与肺癌的关系。据估计,在全部的肺癌患者中有1/3是由于营养因素造成的。动物实验证明:维生素A及其衍生物、胡萝卜素能够抑制化学致癌物诱发的肿瘤,一些调查报告认为,摄取食物中维生素A含量少或血清维生素A含量低时,患肺癌的危险性增加。
除上述有关因素外,病毒感染、真菌毒素(黄曲霉菌)、结核病、机体免疫功能低下、内分泌失调及家庭遗传等因素对肺癌的发生可能都起一定作用。由于呼吸道是一个开放的器官,肺与皮肤一样与外界环境有直接接触,所以在已知上述致癌因素中大部分均可导致肺癌。
女性肺癌骤增 油烟是祸首
即使不吸烟的女性,若长期奋战在厨房浓重的油烟里,也可能不幸中招。
女烟民患病率是男烟民3倍
“吸烟是肺癌发病的最大原因。”相关专家表示,香烟中检测到的致癌物已达到4000余种,肺癌病人80%有吸烟史。但是,很多女性不知道,如果和男性每天抽一样多的烟,她们患肺癌的概率是男性的3倍,这是由女性生理特性所决定的。
而且,被动吸烟15分钟等同于主动吸烟。医院曾收治过因父母吸烟而致肺癌的女患者。所以千万不要长期待在封闭抽烟环境里,接受“二手污染”,应经常走出家门,呼吸更多新鲜空气。
女性肺癌骤增油烟是祸首
倘若你不吸烟,也注意不要长期待在厨房浓重的油烟里。炒菜的味道闻着挺香,实际上却含有多种致癌的化合物。做饭时高温油烟产生有毒烟雾,长期会损伤呼吸系统细胞组织,很容易导致肺癌高发。因此,厨房里要安装质量好的除油烟设备,保障油烟能有效迅速排走,以维持厨房的空气清洁。
[NextPage]
如何检查肺癌
肺癌的早期症状主要有咳嗽、痰中带血、发热及胸痛等,当患者去医院就诊时,容易被误诊为“肺部炎症”、“肺结核”等,待较长时间应用抗炎或抗结核治疗后不见好转再检查时,往往已发展成中、晚期肺癌。从临床统计看,Ⅰ期肺癌从出现症状开始到确诊,时间为7天到4年不等,一半以上患者为1~6个月,只有17%左右的患者在1个月以内确诊,13%的患者是1年以上才确诊的。
因此,有咳嗽、痰中带血、胸痛、发热等症状,胸部X线拍片显示肺部阴影的患者,如果经抗感染治疗两周以上症状仍无减轻或消失,特别是阴影位于肺部上叶前段、舌段或下叶的背段时,要考虑肺癌的可能。从临床来看,有80%左右有上述情况的患者经检查后被确诊为肺癌患者。所以,凡有上述症状的患者应及时去医院做必要的检查,如纤维支气管镜、胸部CT或核磁共振扫描、经脾肺穿刺等。另外,还可以做血液化验,包括癌胚抗原、唾液酸试验、血淀粉酶等。有时一次查不清,要反复检查,直到查清楚为止。定期进行必要的胸部透视和拍片,是发现无症状肺癌的一个主要方法,应该予以重视。另外,对一些有肺外症状及体征的人,如有杵状指趾、突发的皮肤病、面色黝黑、高血钙等表现的人,也要做进一步检查,以防止早期肺癌被漏诊。
预防肺癌的7条建议
远离肺癌可不是不吸烟这么简单,它还关系到您的饮食习惯、居住环境、所从事的职业等。为此,胸部肿瘤专家提出了预防肺癌的7条建议。
1.戒烟:开始吸烟的年龄、吸烟时间、每天吸烟支数、香烟种类都与肺癌有着密切的关系,吸烟者肺癌发病率是不吸烟者的10倍,而戒烟可明显降低肺癌发生率。
2.职业防护:职业环境中的呼吸道致癌物也是造成肺癌发病增多的重要原因,煤矿工、油漆工等一些特殊行业的职工应做好防护措施。
3.减少厨房油烟:烹饪过程中产生的油烟是非吸烟肺癌的主要病因之一,因此要尽量减少油炸、煎炒。
4.室内通风:有研究表明,中国女性肺癌与室内微小环境空气污染有关,因此要注意保持室内通风,改善室内空气质量。
5.建立良好饮食习惯:多摄入新鲜的蔬菜、水果,特别是含有类胡萝卜素的食品,可降低得肺癌的危险。另外,科学家们在茄子、紫色包心菜和桑葚等一些红色、蓝色蔬菜瓜果中,发现了一种天然色素,它们可以起到限制癌细胞生长的功效。这种天然色素被称为花青素。在紫玉米中含有的花青素能击退多达50%的癌细胞,而野樱桃、桑葚和胡萝卜中的花青素,至少可以杀死1/3的癌细胞。
6.防范肺结核:重视肺结核等慢性肺部疾病诊治,以防其发展为肺癌。
7.早诊早治:有条件的单位和个人应定期到正规医疗机构进行体检。
http://www.ppzw.com/article/
|